急性胃肠炎的症状主要包括恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力、脱水等,可通过补液治疗、对症用药、饮食调整、预防并发症等方式治疗。
1、补液治疗轻中度脱水优先口服补液盐,重度需静脉补液。补液需根据电解质结果调整钠钾比例,儿童建议使用低渗配方。
2、对症用药蒙脱石散可吸附毒素,洛哌丁胺缓解腹泻,双歧杆菌调节菌群。细菌性感染需用诺氟沙星等抗生素,病毒性无须抗菌治疗。
3、饮食调整发病初期禁食4-6小时后尝试米汤等流食,逐步过渡至低脂低纤维饮食。避免乳制品及刺激性食物直至症状完全缓解。
4、预防并发症监测电解质紊乱及肾功能,老年人注意循环衰竭风险。持续发热或血便需排除志贺菌等特殊病原体感染。
治疗期间注意手卫生及餐具消毒,症状加重或持续超过3天应及时复诊评估。恢复期可补充锌制剂帮助肠黏膜修复。