腰椎脂肪瘤多数情况属于良性肿瘤，严重程度较低。脂肪瘤的处理方式主要有观察随访、影像学复查、手术切除、病理检查。
1、观察随访
体积较小且无症状的脂肪瘤可定期复查，通过超声或核磁共振监测其生长速度。
2、影像学复查
建议每6-12个月进行腰椎核磁共振检查，评估肿瘤是否压迫神经或椎管结构。
3、手术切除
当肿瘤直径超过5厘米或引起神经压迫症状时，需行脂肪瘤切除术，手术方式包括传统开放手术与微创手术。
4、病理检查
术后所有切除组织均需送病理检查，以排除脂肪肉瘤等恶性肿瘤可能。
日常应避免腰椎过度负重，出现下肢麻木或大小便功能障碍时需立即就医。
