腹泻可能是癌症的预警信号,但多数情况由胃肠炎、食物不耐受、药物副作用或肠易激综合征等良性疾病引起,具体判断需结合肿瘤相关伴随症状及医学检查。
1、症状特征癌症相关腹泻常持续超过2周,伴随血便、体重骤降或夜间排便;普通腹泻多为暂时性,与饮食不当或感染相关,治疗可口服蒙脱石散、双歧杆菌活菌制剂或洛哌丁胺。
2、危险因素45岁以上、肠癌家族史或长期吸烟者出现腹泻需警惕,可能与结直肠癌、神经内分泌肿瘤有关,表现为腹泻便秘交替,须行肠镜和肿瘤标志物检测。
3、伴随体征肝癌、胰腺癌导致的腹泻多伴黄疸、上腹痛,胃癌可能伴呕血,这类病例需增强CT或胃镜检查,药物可用奥曲肽控制胰源性腹泻。
4、实验室指标粪便隐血阳性、血红蛋白进行性下降或CEA升高需重点排查,胃癌可能引发缺铁性贫血,治疗需手术联合化疗药物卡培他滨、奥沙利铂。
保持饮食清淡避免刺激性食物,记录排便频率和性状变化,持续异常应及时消化内科就诊,拒绝自查自诊延误病情。