过敏性紫癜影响怀孕吗

Question

过敏性紫癜影响怀孕吗

Answer 1

过敏性紫癜通常不影响怀孕，但妊娠可能加重病情或诱发复发。主要影响因素包括疾病活动度、肾脏受累情况、用药安全性及免疫状态。

1. 疾病活动度

处于急性发作期的患者需暂缓妊娠，皮肤紫癜、关节肿痛等症状可能因妊娠期血流动力学改变而加重。

2. 肾脏受累

合并紫癜性肾炎时，妊娠可能增加高血压和蛋白尿风险，需评估尿蛋白定量及肾功能后再决定受孕时机。

3. 用药安全

部分治疗药物如环磷酰胺具有致畸性，计划怀孕前需调整用药方案，可改用泼尼松等相对安全的激素类药物。

4. 免疫调节

妊娠期免疫耐受状态可能诱发紫癜复发，建议孕前3个月保持病情稳定，监测IgA水平及补体指标。

备孕前应完成风湿免疫科和产科联合评估，妊娠期需加强尿常规、血压监测，避免接触已知过敏原。