纵隔肿瘤在胸片上的表现主要有纵隔增宽、肿块影、气管移位、钙化灶等。不同性质的肿瘤可能呈现不同特征性影像学改变。
胸片可见纵隔阴影向一侧或双侧增宽,边缘可呈波浪状或分叶状,常见于胸腺瘤、淋巴瘤等前纵隔肿瘤。
表现为边界清晰或模糊的孤立性团块,畸胎瘤可见牙齿或骨骼样高密度影,神经源性肿瘤多位于后纵隔。
较大肿瘤可压迫气管导致移位变形,胸骨后甲状腺肿常使气管向对侧偏移,需结合CT进一步评估。
约20%纵隔肿瘤可见钙化,胸腺瘤呈斑点状钙化,畸胎瘤钙化形态不规则,结核性淋巴结钙化多呈蛋壳样。
发现纵隔异常阴影应及时进行增强CT或MRI检查,避免剧烈运动以防肿瘤破裂出血,保持均衡饮食有助于维持免疫功能。