怀孕中期服用叶酸仍有一定作用，但最佳补充时间为孕前3个月至孕早期。叶酸的作用主要有预防胎儿神经管缺陷、促进胎盘发育、降低妊娠贫血风险、支持母体造血功能。
孕中期持续补充可降低脊柱裂等残余风险，建议配合维生素B12使用，常见药物包括叶酸片、复方硫酸亚铁叶酸片、五维赖氨酸颗粒。
叶酸参与DNA合成，有助于胎盘血管形成，缺乏可能导致胎盘功能不全，可遵医嘱使用斯利安叶酸片、叶酸维生素B12制剂、多维元素胶囊。
孕中期血容量增加易引发贫血，叶酸与铁剂联用效果更佳，常用药物有琥珀酸亚铁叶酸片、多糖铁复合物胶囊、生血宁片。
叶酸参与红细胞生成，缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，需监测血常规，必要时使用叶酸钙片、甲钴胺片、维生素B复合制剂。
建议孕中期每日补充400-800微克叶酸，同时多摄入菠菜、西蓝花、动物肝脏、橙子等富含叶酸食物，定期进行产前血液检查。
