十二指肠溃疡怎么治疗?

Question

十二指肠溃疡怎么治疗?

Answer 1

十二指肠溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激、精神压力等原因引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁可减少胃酸对溃疡面的刺激，需配合医生完成疗程。

2、黏膜保护

铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护膜，硫糖铝能与溃疡处蛋白质结合形成屏障，前列腺素类似物如米索前列醇可促进黏膜修复。

3、根除治疗

幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素，治疗周期通常为10-14天。

4、手术治疗

出现穿孔、大出血或梗阻等并发症时需手术干预，常见术式包括溃疡缝合术、迷走神经切断术，术后仍需规范用药防止复发。

治疗期间应避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持规律作息，定期复查胃镜监测愈合情况。