腰椎狭窄可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。治疗选择主要与狭窄程度、症状严重性、患者基础健康状况等因素有关。
轻度狭窄可通过改变姿势习惯、避免久坐久站、加强腰背肌锻炼等缓解症状。游泳、平板支撑等低强度运动有助于增强脊柱稳定性。
牵引治疗、超声波治疗、热敷等可减轻神经压迫症状。专业康复师指导下的核心肌群训练能改善脊柱力学平衡。
非甾体抗炎药如塞来昔布、营养神经药物如甲钴胺、肌肉松弛剂如乙哌立松可遵医嘱使用。严重疼痛可考虑硬膜外注射糖皮质激素。
椎管减压术、椎间融合术适用于保守治疗无效的重度狭窄。微创手术具有创伤小、恢复快的优势,但需严格评估手术指征。
建议保持标准体重,睡眠时选择硬板床,避免提重物及剧烈扭转动作,定期复查评估病情进展。