骨髓炎通常需要通过血液检查、影像学检查、病原学检查、组织活检等方式确诊。
血常规可发现白细胞计数升高,C反应蛋白和血沉增快,提示存在感染或炎症反应。
X线早期可能无异常,后期可见骨质破坏;CT能清晰显示骨质破坏范围;MRI对早期骨髓炎敏感,可显示骨髓水肿和软组织受累情况。
通过血培养或病灶穿刺培养可明确致病菌,指导抗生素选择;部分病例需进行分子生物学检测。
在影像引导下获取病变骨组织,既可明确病理诊断,又能进行细菌培养,是诊断金标准。
确诊骨髓炎后需遵医嘱规范治疗,治疗期间注意营养支持,适当补充优质蛋白和维生素,避免患肢负重。