脑梗急性期一般为3-7天,实际时间受到梗死面积大小、侧支循环建立情况、基础疾病控制程度、治疗干预时机等多种因素的影响。
小面积脑梗急性期症状可能3天内稳定,大面积梗死可能持续1周以上。早期溶栓治疗有助于缩短急性期。
脑血管代偿功能良好者急性期较短,侧支循环差者可能延长至10天。可通过脑血管评估明确代偿情况。
合并高血压、糖尿病等慢性病患者急性期可能延长。需严格控制血糖血压在目标范围。
发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗者急性期较短,错过时间窗者恢复较慢。尽早介入康复训练有助于功能恢复。
急性期后需持续进行肢体功能锻炼和语言康复训练,控制危险因素,定期复查脑血管情况。