颧弓骨折CT检查主要通过观察颧弓连续性中断、骨折线走行、骨片移位程度及周围软组织肿胀情况来判断,诊断要点包括骨折线位置、移位方向、是否合并上颌窦或眼眶损伤。
CT横断面可清晰显示颧弓骨质不连续,骨折线多呈斜行或凹陷,骨皮质断裂处可见低密度影,三维重建有助于判断骨折线空间走向。
测量骨折端错位距离,常见向内下方移位,若移位超过颧弓宽度一半可能压迫喙突导致张口受限,需测量颧颌缝分离程度。
重点观察上颌窦前壁是否塌陷、眶下壁是否断裂,软组织窗可见颞肌肿胀或血肿,三维CT可评估颧骨体旋转情况。
需排查眼眶爆裂性骨折、颅底骨折等复合伤,注意筛窦积液或颅内积气征象,三维重建可显示颧骨与邻骨关系异常。
建议急诊科或口腔颌面外科就诊,急性期需冷敷制动,避免按压骨折部位,完善CT检查后由专科医生制定复位方案。