多数颈椎病可通过规范治疗缓解症状,但完全治愈与病理类型及病程有关。颈椎病的预后主要与神经压迫程度、椎间盘退变阶段、患者依从性、合并症控制等因素相关。
轻度神经根型颈椎病经牵引和营养神经药物治疗后多可恢复,严重脊髓压迫需手术解除压迫,术后可能残留神经功能障碍。
早期椎间盘膨出通过物理治疗可逆转,突出物钙化后仅能控制症状,常用药物包括塞来昔布胶囊、乙哌立松片、甲钴胺片。
坚持颈肌锻炼和姿势矫正可延缓进展,擅自中断治疗易导致复发,建议持续进行游泳、颈椎操等低冲击运动。
合并骨质疏松或糖尿病的患者需同步治疗基础病,血糖控制不佳会加速椎间盘退变,可联合使用阿仑膦酸钠、胰岛素等药物。
日常避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,急性期可在医生指导下使用颈托固定,定期复查颈椎MRI评估病情变化。