怎么诊断先兆流产

Question

怎么诊断先兆流产

Answer 1

先兆流产可通过临床症状评估、超声检查、血液激素检测、宫颈检查等方式诊断。诊断需结合妊娠周数、出血量及胚胎发育情况综合判断。

1、临床症状评估

观察阴道出血颜色与量，是否伴随下腹坠痛或腰骶酸痛。典型表现为少量暗红色出血，阵发性宫缩痛提示病情进展。

2、超声检查

经阴道超声可确认孕囊位置、胚胎心管搏动及绒毛膜下血肿。孕6周后未见胎心需警惕胚胎停育，需与难免流产鉴别。

3、血液激素检测

动态监测血人绒毛膜促性腺激素水平，48小时增幅不足或下降提示预后不良。孕酮水平低于正常值需补充黄体支持。

4、宫颈检查

妇科检查评估宫颈管长度及扩张程度，宫颈机能不全者可能出现无痛性扩张。禁止阴道指检以防刺激宫缩。

确诊后需绝对卧床休息，避免体力劳动和性生活，遵医嘱使用黄体酮等药物保胎治疗，定期复查超声监测胚胎发育。