鼻中隔偏曲手术步骤主要有黏膜切开、软骨矫正、骨性结构修整、黏膜缝合。手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行,具体步骤根据偏曲程度和类型调整。
在鼻中隔左侧黏膜做弧形切口,分离黏膜软骨膜层,暴露偏曲的软骨和骨性结构。该步骤需精细操作以避免黏膜穿孔。
对偏曲的四方软骨进行部分切除或划痕减张处理,保留至少1厘米宽的L形支撑结构,防止术后鼻梁塌陷。
用咬骨钳去除偏曲的筛骨垂直板和犁骨,矫正高位偏曲时需注意保护颅底结构,避免脑脊液漏。
复位黏膜瓣后间断缝合切口,双侧鼻腔填塞膨胀海绵或硅胶支架,维持中隔复位并防止血肿形成。
术后需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,定期复查评估愈合情况,多数患者1-3个月可完全恢复鼻腔功能。