急性左心衰和急性右心衰的症状

Question

急性左心衰和急性右心衰的症状

Answer 1

急性左心衰和急性右心衰的症状分别表现为肺循环淤血和体循环淤血，早期以呼吸困难、乏力为主，进展期可能出现端坐呼吸、下肢水肿，终末期可发展为心源性休克或肝肾功能损害。

1、急性左心衰：

早期表现为夜间阵发性呼吸困难或活动后气促，进展期出现端坐呼吸、粉红色泡沫痰，终末期可发生心源性肺水肿伴血压下降。

2、急性右心衰：

早期可见下肢凹陷性水肿和颈静脉怒张，进展期出现肝肿大、腹水，终末期可能引发肝肾功能衰竭和全身重度水肿。

3、共同症状：

两者均存在乏力、心悸等心输出量降低表现，左心衰以肺淤血为主，右心衰以体循环淤血为特征，严重时均可合并心律失常。

4、体征差异：

左心衰听诊有肺部湿啰音和奔马律，右心衰可见肝颈静脉回流征阳性，超声心动图可明确心室收缩功能异常。

出现突发呼吸困难伴大汗淋漓需立即就医，日常需限制钠盐摄入并遵医嘱使用利尿剂，定期监测体重和尿量变化。