老年肺炎容易反复可能与免疫力下降、基础疾病影响、病原体耐药性、治疗不彻底等因素有关。
老年人胸腺萎缩导致T细胞功能减退，呼吸道黏膜屏障减弱，病原体更易定植。建议通过接种肺炎疫苗、补充优质蛋白和维生素D增强防御。
慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础病会损害肺组织修复能力，可能与反复感染有关，通常伴随咳痰加重、血氧饱和度下降。需控制原发病并联合使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等广谱抗生素。
长期使用抗生素易导致铜绿假单胞菌等耐药菌株定植，可能与住院期间交叉感染有关，常见痰液变黄绿色。需根据药敏试验选用亚胺培南、替加环素等特殊级抗生素。
过早停药或剂量不足易致病灶残留，可能与吞咽功能障碍影响药物吸收有关，表现为症状暂时缓解后复发。需完成规定疗程并监测C反应蛋白等炎症指标。
建议定期进行肺功能锻炼，保持室内通风，出现持续低热或呼吸困难时应及时复查胸部CT。
