结核性胸膜炎引流后出现粘连可通过胸腔镜下松解术、抗结核药物治疗、呼吸功能锻炼、物理治疗等方式改善。粘连通常由炎症未完全控制、纤维蛋白沉积、胸膜增厚、治疗不规范等原因引起。
严重胸膜粘连需手术分离,可能与胸腔内纤维条索形成有关,通常表现为活动后气促、患侧胸痛。可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物预防复发。
规范用药可减少炎症渗出,可能与结核分枝杆菌持续感染有关,通常表现为低热、盗汗。需持续使用利福喷丁、乙胺丁醇、链霉素等药物完成疗程。
吹气球训练有助于扩张肺组织,可能与术后肺膨胀不全有关。家长需督促孩子每日重复进行深呼吸练习,避免剧烈运动。
超短波治疗可促进胸膜炎症吸收,可能与局部血液循环障碍有关。建议在康复师指导下进行,配合热敷缓解胸部牵拉感。
治疗期间需加强营养摄入,每日监测体温变化,定期复查胸部影像评估粘连改善情况。