重度睡眠呼吸暂停综合征通常建议手术治疗，主要方式有悬雍垂腭咽成形术、下颌前移术、舌骨悬吊术、气管切开术等。
通过切除多余软腭组织扩大气道，适用于咽腔狭窄患者，可能与肥胖、颌面结构异常有关，常伴随夜间窒息、日间嗜睡。
通过截骨前移下颌骨改善气道阻塞，多用于颌骨发育异常者，可能与遗传因素相关，典型症状包括鼾声中断、血氧饱和度下降。
将舌骨固定于下颌骨防止舌根后坠，适合舌体肥大患者，病因常涉及甲状腺功能减退，易引发晨起头痛、记忆力减退。
建立颈部气道通道作为终极方案，针对多平面阻塞或合并心肺疾病者，需长期气道管理，可能继发肺动脉高压。
术后需持续进行体重管理、睡眠体位训练，并配合呼吸机辅助治疗，定期复查多导睡眠监测评估疗效。
