真菌肺部感染可能扩大，主要影响因素有感染真菌种类、患者免疫状态、基础疾病控制情况、治疗时机等。
1、真菌种类
侵袭性强的真菌如曲霉菌、隐球菌更易扩散，需通过痰培养明确病原体后针对性使用抗真菌药物。
2、免疫状态
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫功能低下者感染易扩散，需同时进行免疫调节治疗。
3、基础疾病
未控制的糖尿病、慢性阻塞性肺病会加速感染蔓延，需优先控制原发病。
4、治疗时机
延误治疗可能导致感染灶扩大，早期使用伏立康唑、卡泊芬净等药物可有效控制病情。
出现持续咳嗽、胸痛或发热症状应及时复查胸部CT，治疗期间保持充足营养摄入有助于恢复。
