肺癌早期手术后为什么会呕吐

Question

肺癌早期手术后为什么会呕吐

Answer 1

肺癌早期手术后呕吐可能与麻醉反应、术后镇痛药物副作用、胃肠功能紊乱、手术应激反应等因素有关。

1、麻醉反应：

全身麻醉药物可能抑制呕吐中枢，术后药物代谢过程中易引发恶心呕吐。可通过静脉补液加速药物代谢，严重时使用昂丹司琼等止吐药物。

2、镇痛药副作用：

阿片类镇痛药如吗啡、曲马多会直接刺激延髓化学感受区。需调整镇痛方案，必要时更换为非甾体抗炎药或改用硬膜外镇痛。

3、胃肠麻痹：

手术创伤导致迷走神经功能抑制，表现为腹胀、肠鸣音减弱。建议早期床上活动，咀嚼口香糖刺激迷走神经，必要时使用甲氧氯普胺促进胃肠蠕动。

4、手术应激：

胸腔手术牵拉可能刺激膈神经，引发反射性呕吐。术中精细操作配合术后吸氧可缓解，持续呕吐需排除肠梗阻等并发症。

术后6小时内保持半卧位，24小时后逐步恢复流质饮食，避免油腻食物刺激胃肠。若呕吐持续超过48小时或伴随腹痛发热，需立即告知医护团队。