断肢再植的适应症主要有肢体离断伤、肢体部分离断伤、肢体严重挤压伤、肢体血管神经损伤等。
完全离断的肢体在6-8小时内具备再植条件,需评估离断部位、组织损伤程度及保存方式,常见于机械切割伤或锐器伤。
肢体主要血管神经连续性中断但软组织部分相连,再植成功率较高,多见于电锯伤或碾压伤。
组织广泛挫伤但重要结构尚完整,需彻底清创后评估再植可行性,常见于交通事故或重物压砸伤。
主要血管神经束断裂导致肢体缺血,需显微外科修复重建血运,多发生于锐器贯穿伤或牵拉伤。
术后需严格监测再植肢体血运,保持患肢抬高,避免吸烟及接触冷刺激,定期进行康复训练促进功能恢复。