紫癜性肾炎能彻底好吗

Question

紫癜性肾炎能彻底好吗

Answer 1

紫癜性肾炎能否彻底治愈与病情严重程度、治疗时机及个体差异有关，多数轻症患者通过规范治疗可临床痊愈，重症患者可能遗留肾功能损害。

1. 病情程度

皮肤型紫癜伴轻微肾损伤者预后较好，90％以上儿童患者1-2年内尿检转阴；若表现为肾病综合征或肾功能不全，完全恢复概率降低。

2. 治疗时机

发病3个月内启动糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗可显著改善预后，延误治疗可能导致肾小球硬化不可逆。

3. 病理分级

国际肾脏病学会分级中Ⅰ-Ⅲ级患者5年缓解率超过80％，Ⅳ-Ⅴ级患者需长期随访肾功能变化。

4. 复发预防

避免感染、过敏原接触等诱因，定期监测尿常规和肾功能，复发患者需重新评估免疫治疗方案。

建议低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，每3-6个月复查尿微量白蛋白及肾小球滤过率，终身随访肾功能变化。