4mm大的尿道结石可以药物排出吗?

Question

4mm大的尿道结石可以药物排出吗?

Answer 1

4毫米的尿道结石多数可通过药物辅助排出，主要取决于结石位置、患者饮水量及泌尿系统状况。治疗方法包括增加液体摄入、药物解痉镇痛、促进排石药物及必要时体外碎石。

1、增加饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、解痉镇痛

结石移动可能引发肾绞痛，可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管，双氯芬酸钠栓剂缓解疼痛，硫酸阿托品注射液抑制平滑肌痉挛。

3、促排石药物

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，排石颗粒促进输尿管蠕动，盐酸特拉唑嗪片降低输尿管张力帮助结石下行。

4、体外碎石

若药物无效或结石嵌顿超过两周，需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，术前需完善泌尿系CT评估结石密度及位置。

治疗期间建议保持适度跳跃运动，避免高草酸饮食，出现发热或持续血尿应立即就医复查泌尿系超声。