特发性膜性肾病可通过支持治疗、免疫抑制治疗、并发症管理和定期随访等方式治疗。该病通常由自身抗体攻击肾小球基底膜引起,表现为蛋白尿、水肿等症状。
控制血压和蛋白尿是基础,常用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利,或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦。限制钠盐摄入有助于减轻水肿。
对于高风险患者可使用糖皮质激素联合环磷酰胺,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司。治疗期间需监测药物副作用如感染、血糖升高等。
预防血栓形成可使用抗凝药物如华法林,纠正低蛋白血症可补充人血白蛋白。需警惕急性肾损伤等严重并发症。
每3-6个月评估尿蛋白定量、肾功能和抗体水平。根据病情变化调整治疗方案,部分患者可能需长期维持治疗。
患者应保持低盐优质蛋白饮食,避免感染和肾毒性药物,适度运动增强体质,严格遵医嘱用药并定期复查。