早发性冠心病是指男性在55岁前、女性在65岁前发生的冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要与遗传因素、不良生活习惯、高血压及糖尿病等因素相关。
家族性高胆固醇血症等遗传疾病可导致早发动脉硬化,表现为低密度脂蛋白异常升高,需通过他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及依折麦布进行降脂治疗。
长期吸烟、高脂饮食和缺乏运动加速血管内皮损伤,可能引发心绞痛症状。改善生活方式并配合硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物控制症状。
未控制的高血压导致血管壁机械应力增加,常伴随头痛、眩晕。需使用氨氯地平、缬沙坦等降压药,并监测动态血压。
胰岛素抵抗引发血管炎症反应,典型症状包括多饮多尿。建议二甲双胍、格列美脲联合SGLT-2抑制剂控制血糖,定期进行冠脉CT评估。
建议低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动,已确诊患者需遵医嘱长期用药并定期复查血脂血糖指标。