糖尿病肾病的饮食指导

Question

糖尿病肾病的饮食指导

Answer 1

糖尿病肾病患者需严格控制饮食，主要原则包括控制总热量、限制蛋白质摄入、低盐低脂、均衡营养，可适量选择低升糖指数食物如西蓝花、燕麦、鳕鱼、苹果，必要时遵医嘱使用胰岛素、阿卡波糖、缬沙坦等药物。

1、控制热量

根据体重和活动量计算每日所需热量，肥胖者需减少摄入，消瘦者适当增加，碳水化合物占总热量50％-60％，优先选择全谷物和膳食纤维丰富的食物。

2、限制蛋白

每日蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg体重，以优质蛋白为主如鸡蛋清、牛奶，减少豆类等植物蛋白，晚期患者需进一步限制至0.6g/kg以下。

3、低盐低脂

每日食盐不超过3g，避免腌制食品，脂肪摄入以不饱和脂肪酸为主，限制动物内脏、肥肉，烹调选用植物油。

4、监测指标

定期检测血糖、尿微量白蛋白、血肌酐等指标，根据肾功能变化调整饮食方案，合并高血压者需同时控制血压。

建议分餐制每日5-6次，避免高钾高磷食物，严格戒烟限酒，配合适度运动维持理想体重，定期复查肾功能。