椒疮(沙眼衣原体感染)的临床分期可分为早期浸润期、活动期、瘢痕期和并发症期,各期表现为眼睑结膜充血、滤泡增生、角膜血管翳及倒睫等。
结膜充血水肿伴少量滤泡形成,可通过局部使用四环素眼膏、红霉素眼膏或磺胺醋酰钠滴眼液控制感染。
结膜滤泡密集增生伴角膜血管翳,需联合口服阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗,严重者需行滤泡压榨术。
结膜瘢痕挛缩导致睑内翻倒睫,需手术矫正睑缘位置,常用术式为睑板楔形切除术或睑内翻矫正术。
出现角膜混浊、干眼症等后遗症时需角膜移植或人工泪液替代治疗,晚期可致视力不可逆损害。
患者应保持眼部清洁,避免揉眼,急性期需隔离个人用品,定期复查角膜及睑缘情况。