咳嗽近一个月药物治疗无效可能由呼吸道感染迁延、过敏性咳嗽、胃食管反流、支气管哮喘等原因引起，需结合具体病因调整治疗方案。
病毒或细菌感染后气道高反应性持续存在，表现为干咳或少量白痰。可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊缓解气道痉挛，或孟鲁司特钠片抑制炎症反应。
接触尘螨花粉等过敏原诱发，常伴咽痒无痰。需检测过敏原并回避，必要时使用氯雷他定片抗过敏，或布地奈德吸入气雾剂局部抗炎。
胃酸刺激咽喉引发夜间呛咳，伴反酸烧心。建议抬高床头、避免饱食，可服用奥美拉唑肠溶胶囊抑酸，联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
咳嗽变异性哮喘表现为阵发性刺激性干咳，可能与气道重塑等因素有关。需肺功能检查确诊，常用沙美特罗替卡松粉吸入剂控制症状。
长期咳嗽需完善胸部CT、肺功能等检查明确病因，避免自行更换药物。日常保持空气湿润，减少辛辣刺激饮食，症状持续应及时呼吸科就诊。
