胃旁路减重手术后遗症有哪些

Question

胃旁路减重手术后遗症有哪些

Answer 1

胃旁路减重手术后遗症主要有吻合口瘘、倾倒综合征、营养不良、肠梗阻等。

1、吻合口瘘

吻合口瘘可能与手术技术操作不当或局部血供不足有关，通常表现为腹痛、发热等症状。需通过禁食、胃肠减压或二次手术处理，药物可使用头孢曲松钠、奥美拉唑、生长抑素。

2、倾倒综合征

倾倒综合征与术后胃排空过快导致血糖波动有关，常见心悸、出汗等症状。建议少量多餐并避免高糖饮食，药物可选择阿卡波糖、奥曲肽、胰高血糖素样肽-1受体激动剂。

3、营养不良

营养不良因吸收面积减少导致铁、维生素B12等缺乏，可能引发贫血或神经系统症状。需定期监测并补充复合维生素、铁剂、钙剂等营养素。

4、肠梗阻

肠梗阻多由术后粘连或内疝引起，表现为呕吐、腹胀等。轻症可保守治疗，严重时需手术松解，药物包括甲氧氯普胺、乳果糖、抗生素。

术后需长期随访营养指标，避免剧烈运动，出现持续呕吐或体重骤降应及时就医复查。