老年人主动脉瘤可通过药物控制、介入治疗、开放手术、定期随访等方式治疗。主动脉瘤通常由动脉粥样硬化、高血压、遗传因素、感染等原因引起。
使用降压药如氨氯地平、贝那普利控制血压,他汀类药物如阿托伐他汀调节血脂,减缓动脉瘤进展。药物需严格遵医嘱服用。
适用于直径50-55毫米的动脉瘤,通过血管内植入覆膜支架隔绝瘤体。介入治疗创伤小但需长期随访,可能与支架移位、内漏等并发症有关。
瘤体直径超过55毫米或快速增长时需行人工血管置换术。手术风险较高,通常表现为术后出血、感染等症状,需评估心肺功能后实施。
小动脉瘤建议每6-12个月复查超声或CT,监测大小变化。戒烟限酒、低盐低脂饮食有助于延缓病情进展。
日常避免剧烈运动及突然用力,控制血压血糖,出现胸背剧痛需立即就医。