主动脉瘤的早期信号可能包括胸背部隐痛、腹部搏动性肿块、声音嘶哑、吞咽困难等。症状发展通常表现为早期轻微不适、进展期压迫症状、终末期破裂风险。
主动脉扩张牵拉血管壁可能导致钝痛,疼痛位置与瘤体部位相关,胸主动脉瘤多表现为胸骨后疼痛,腹主动脉瘤常见腰背部放射痛。
腹主动脉瘤患者可在脐周触及随心跳节律搏动的包块,体型消瘦者更易发现,伴有局部压痛需警惕破裂风险。
瘤体增大压迫喉返神经可致声音嘶哑,压迫食管引起吞咽梗阻感,压迫气管导致刺激性咳嗽,这些症状提示瘤体已进展至较大体积。
突发剧烈撕裂样疼痛伴血压波动、休克表现属于危急征象,常提示主动脉夹层或瘤体破裂,需立即急诊手术干预。
建议高血压患者定期进行血管超声筛查,控制血压和血脂可延缓动脉瘤进展,出现可疑症状时应避免剧烈运动并及时血管外科就诊。