盆腔炎急性发作期禁止进行人工流产手术。盆腔炎患者能否手术需评估炎症控制情况,主要影响因素有感染程度、治疗反应、并发症风险、手术时机选择。
重度盆腔炎伴随高热、脓性分泌物时需先抗感染治疗。急性期手术可能导致感染扩散,需静脉使用头孢曲松联合多西环素控制炎症。
轻中度盆腔炎经规范抗生素治疗1-2周后,复查白带常规及血象正常方可考虑手术。治疗期间需监测体温和腹痛变化。
盆腔炎未控制时手术易引发子宫内膜炎、输卵管粘连。术前需完善妇科检查评估盆腔压痛及包块情况。
慢性盆腔炎稳定期可实施无痛人流,但需加强术后抗感染。建议选择宫腔直视取胚术降低子宫内膜损伤风险。
盆腔炎患者术后需禁止性生活1个月,遵医嘱服用左氧氟沙星预防感染,出现持续腹痛或发热应及时复诊。