治疗股骨头缺血性坏死需注意延缓病情进展、保护关节功能、避免诱发因素及规范用药,主要措施包括减轻负重、药物干预、物理治疗和手术修复。
减少患侧髋关节压力是基础治疗,需避免长时间站立或剧烈运动,必要时使用拐杖辅助行走,延缓股骨头塌陷。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,抗凝药物如低分子肝素改善局部血供,双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠有助于抑制骨破坏。
高压氧治疗可促进组织修复,体外冲击波能刺激血管再生,脉冲电磁场疗法对早期坏死有一定改善作用。
髓芯减压术适用于早期病例,带血管蒂骨移植可重建血运,晚期患者可能需人工髋关节置换术恢复功能。
日常需控制体重、戒烟限酒,补充钙和维生素D,定期复查影像学评估病情进展,严格遵医嘱调整治疗方案。