治疗急性慢性肾炎有什么方法

Question

治疗急性慢性肾炎有什么方法

Answer 1

治疗急性慢性肾炎可通过控制感染、调节血压、减少蛋白尿、透析或肾移植等方式干预。急性肾炎通常由链球菌感染等因素引起，慢性肾炎多与长期高血压、糖尿病肾病等基础疾病相关。

1、控制感染

急性肾炎常继发于细菌感染，需针对病原体使用抗生素如青霉素、头孢曲松钠。慢性肾炎合并感染时选用肾毒性较低的阿莫西林克拉维酸钾。

2、调节血压

高血压会加速肾功能恶化，常用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，或钙通道阻滞剂如氨氯地平。血压控制目标通常低于130/80mmHg。

3、减少蛋白尿

血管紧张素受体阻滞剂如氯沙坦可降低蛋白尿，严重病例需联合使用免疫抑制剂如环磷酰胺。24小时尿蛋白定量超过1克需积极干预。

4、肾脏替代

终末期患者需血液透析或腹膜透析维持生命，匹配成功的患者可考虑肾移植。移植后需长期服用他克莫司等抗排斥药物。

患者需限制每日食盐摄入不超过5克，优质蛋白选择鸡蛋清等低磷食物，避免剧烈运动加重肾脏负担，定期监测肌酐和尿常规指标变化。