肾结石尿血可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石尿血通常由结石移动损伤尿路、尿路感染、代谢异常、先天性尿路畸形等原因引起。
每日保持充足饮水量有助于稀释尿液,促进小结石排出,建议每日饮水量超过2000毫升,避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮品。
可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠能缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠可碱化尿液。
适用于直径小于2厘米的肾结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,碎石后需配合药物和大量饮水促进碎石排出,可能出现血尿腰痛等短期并发症。
对于输尿管中下段结石或体外碎石失败者,可采用输尿管镜钬激光碎石术,通过自然腔道进入碎石取石,具有创伤小恢复快的优势。
出现肾结石尿血时应避免剧烈运动,减少高草酸高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况,若出现发热持续血尿等症状需及时就医。