怀孕后检查出乙肝阳性可通过定期监测、抗病毒治疗、母婴阻断、新生儿免疫接种等方式干预。乙肝阳性通常由病毒携带状态、免疫耐受期、免疫清除期、肝硬化等因素引起。
1、定期监测每1-2个月复查肝功能、HBV-DNA和超声，评估病毒活动度。若出现转氨酶升高或病毒复制活跃，需及时干预。
2、抗病毒治疗妊娠24-28周病毒载量超过一定阈值时，可使用替诺福韦酯或替比夫定进行抗病毒治疗。这两种药物妊娠安全性较高，能有效降低母婴传播风险。
3、母婴阻断分娩后12小时内为新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫。剖宫产不能降低传播率，自然分娩后做好阻断即可。
4、新生儿免疫完成0-1-6个月三针乙肝疫苗全程接种，7个月时检测抗体水平。母乳喂养不会增加传播风险，母亲乳头皲裂时需暂停哺乳。
保持均衡饮食，避免劳累，产后42天复查肝功能与病毒载量。新生儿完成免疫程序前避免与感染者共用餐具。
