皮肤痒一抓就起包可能与皮肤划痕症、过敏性荨麻疹、接触性皮炎、胆碱能性荨麻疹等因素有关,通常表现为抓挠后皮肤迅速隆起条索状风团、伴随灼热感或瘙痒加剧。
1、皮肤划痕症:机械刺激导致肥大细胞释放组胺,表现为抓挠后皮肤线性隆起。避免搔抓,冷敷缓解瘙痒,可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等抗组胺药物。
2、过敏性荨麻疹:接触花粉、尘螨等过敏原引发Ⅰ型超敏反应,风团多在24小时内消退。家长需记录孩子饮食及环境接触史,急性发作时可使用炉甘石洗剂外涂,口服地氯雷他定干混悬剂、盐酸左西替利嗪口服溶液。
3、接触性皮炎:皮肤接触金属镍、洗涤剂等刺激物后产生迟发型变态反应,常伴随红斑和丘疹。立即用清水冲洗接触部位,局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏,严重时联合服用泼尼松片。
4、胆碱能性荨麻疹:运动出汗或情绪激动诱发乙酰胆碱释放,引起直径1-3毫米的小风团。建议穿着透气衣物,避免剧烈运动,发作时使用苯海拉明注射液或奥洛他定片控制症状。
日常避免热水烫洗皮肤,选择棉质宽松衣物,若反复发作或伴随呼吸困难需立即就医排查严重过敏反应。