庆大霉素的副作用

Question

庆大霉素的副作用

Answer 1

庆大霉素的副作用主要包括肾毒性、耳毒性、神经肌肉阻滞和过敏反应，用药期间需严格监测肾功能和听力。

1、肾毒性：

庆大霉素可能损伤肾小管上皮细胞，表现为血尿、蛋白尿或肌酐升高，用药期间需定期检查肾功能，必要时可使用碳酸氢钠碱化尿液。

2、耳毒性：

药物可能破坏内耳毛细胞，导致耳鸣、听力下降甚至耳聋，老年患者及长期用药者风险更高，出现症状应立即停药并接受纯音测听检查。

3、神经阻滞：

大剂量静脉给药可能阻断神经肌肉接头，引发呼吸困难或四肢无力，严重时需使用新斯的明拮抗，避免与肌松药联用。

4、过敏反应：

少数患者可能出现皮疹、发热或过敏性休克，用药前应询问过敏史，备好肾上腺素等急救药物。

使用庆大霉素期间应保持充足饮水，避免与其他肾毒性药物联用，若出现头晕或尿量减少应及时就医。