血小板计数轻度减少且无出血倾向时通常无须治疗,具体临界值需结合临床表现、出血风险及基础疾病综合评估。
1、临界标准血小板计数超过50×10⁹/L且无活动性出血时多数可观察,但需排除血液系统疾病和药物因素影响。
2、风险评估老年患者或合并高血压、消化性溃疡者需更严格监测,即使血小板在70×10⁹/L以上也可能需要干预。
3、特殊人群妊娠期女性血小板低于80×10⁹/L需评估,儿童免疫性血小板减少症在30×10⁹/L以上可暂不治疗。
4、动态监测无症状患者血小板稳定在50×10⁹/L以上可每1-3个月复查,出现新发瘀斑、鼻衄等症状需立即就医。
保持软毛牙刷清洁口腔,避免剧烈运动和外伤,出现头痛、视物模糊等中枢神经系统症状需急诊处理。