烧伤可能导致血压低，主要与体液丢失、血管通透性增加、疼痛刺激、感染性休克、心肌抑制等因素有关。烧伤后机体出现一系列病理生理变化，可能引发低血压甚至休克。
烧伤后皮肤屏障受损，大量血浆样液体从血管内渗出到组织间隙，导致有效循环血容量急剧减少。同时烧伤创面释放的炎症介质使毛细血管通透性增加，进一步加重体液丢失。这种体液重新分布可造成血液浓缩和循环血量不足，心脏每搏输出量下降，最终表现为血压降低。患者可能出现口渴、尿量减少、皮肤湿冷等表现，需及时补液纠正。
严重烧伤时组织损伤释放大量炎性因子，可能引发全身炎症反应综合征。这些炎症介质不仅增加血管通透性，还会导致血管扩张和心肌收缩力下降。当烧伤面积超过体表面积的15％时，可能出现烧伤休克，表现为血压进行性下降、心率增快、意识改变等。此时除补液外，可能需要使用血管活性药物维持血压。
烧伤创面易继发感染，细菌毒素进入血液循环可能引发感染性休克。革兰阴性菌释放的内毒素可激活炎症级联反应，导致血管扩张和微循环障碍。患者除血压下降外，还可出现高热或体温不升、呼吸急促等表现，需积极抗感染治疗。深度烧伤伴随剧烈疼痛时，强烈的神经反射也可能引起一过性血压下降。
大面积烧伤后心肌可能受到抑制，与缺氧、酸中毒、心肌抑制因子释放等有关。心功能不全可进一步加重低血压，形成恶性循环。部分患者可能出现烧伤后应激性心肌病，表现为可逆性左心室功能减退。这种情况需要血流动力学监测，必要时给予正性肌力药物支持。
烧伤患者应严格监测生命体征变化，记录每小时尿量。早期充分液体复苏是关键，可根据烧伤面积和体重计算补液量。同时需保持创面清洁，预防感染，适当镇痛，维持电解质平衡。对于出现低血压的患者应及时就医，在医生指导下进行液体管理和循环支持治疗，避免多器官功能衰竭的发生。
