血小板减少症可能由遗传因素、免疫异常、感染或药物反应等原因引起，遗传性血小板减少症仅占少数病例。
1. 遗传因素：部分遗传性血小板减少症如MYH9相关疾病、Bernard-Soulier综合征等与基因突变有关，需通过基因检测确诊，治疗可选用血小板输注或促血小板生成药物如艾曲波帕、罗米司亭。
2. 免疫异常：免疫性血小板减少症多因自身抗体破坏血小板，表现为皮肤瘀斑、鼻出血，常用糖皮质激素如泼尼松、丙种球蛋白或利妥昔单抗治疗。
3. 感染因素：EB病毒、巨细胞病毒感染可能抑制骨髓造血功能，伴随发热、乏力症状，需抗病毒治疗同时使用重组人血小板生成素。
4. 药物反应：肝素、磺胺类等药物可能诱发血小板减少，停药后多可恢复，严重时需输注血小板或使用氨肽素等升血小板药物。
建议患者避免剧烈运动防止出血，定期监测血小板计数，遗传性患者需进行家族筛查。
