地中海贫血到什么程度不能怀孕

Question

地中海贫血到什么程度不能怀孕

Answer 1

地中海贫血患者能否怀孕需根据贫血程度、并发症及基因类型综合评估，重度贫血或合并心肺功能损害时应暂缓妊娠。

1、轻度贫血

血红蛋白维持在90-110g/L且无脏器损伤，可在严密监测下妊娠，需定期复查血常规并补充叶酸。

2、中度贫血

血红蛋白70-90g/L伴有轻度脾肿大，妊娠可能加重心脏负担，建议先进行输血治疗改善贫血状态。

3、重度贫血

血红蛋白低于70g/L或已出现心力衰竭、肺动脉高压等并发症，妊娠风险极高，需禁止怀孕并接受去铁治疗。

4、基因类型

β-地中海贫血重型或血红蛋白H病患者，妊娠可能诱发溶血危象，建议通过基因检测评估胎儿遗传风险。

所有地中海贫血患者孕前需进行多学科会诊，妊娠期间需加强铁代谢监测并避免缺铁性补铁，建议配偶同步进行基因筛查。