胃镜检查后两年内发生癌变需通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预，可能由幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、胃溃疡恶变、遗传因素等原因引起。
早期胃癌可通过内镜下黏膜剥离术或胃部分切除术治疗，中晚期可能需全胃切除联合淋巴结清扫。
进展期胃癌术后需辅助放化疗，常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨，放疗可降低局部复发概率。
HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如阿帕替尼适用于晚期胃癌三线治疗。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于MSI-H/dMMR型胃癌，需配合基因检测结果使用。
确诊后应立即至肿瘤专科就诊，治疗期间保持高蛋白饮食，避免腌制及辛辣食物，定期复查胃镜与肿瘤标志物。
