输尿管结石的治疗

Question

输尿管结石的治疗

Answer 1

输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，可配合适度跳跃运动促进结石移动，适用于直径小于6毫米的结石。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，适用于直径6-10毫米的结石。

3、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎成小颗粒自然排出，可能与结石硬度、定位准确性有关，通常表现为腰痛缓解、血尿减轻。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与结石嵌顿时间、合并感染有关，通常表现为梗阻解除、肾功能改善。

治疗后应限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况，保持每日尿量在2000毫升以上。