果糖胺偏高可能提示血糖控制不佳,长期未干预可能引发糖尿病视网膜病变、周围神经病变、肾脏损伤及心血管疾病等并发症。
持续高血糖会损伤视网膜微血管,导致视力模糊甚至失明。需定期眼底检查,控制血糖达标,可遵医嘱使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、雷珠单抗等药物延缓进展。
糖代谢异常损害末梢神经,表现为手足麻木刺痛。需加强血糖监测,营养神经治疗可选用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物。
肾小球高滤过状态会导致蛋白尿和肾功能下降。应限制蛋白质摄入,控制血压血糖,必要时使用缬沙坦、卡格列净等护肾药物。
糖基化终产物加速动脉硬化,增加心梗脑梗概率。需综合管理血脂血压,可考虑阿司匹林、阿托伐他汀等预防性用药。
建议每3个月监测果糖胺及糖化血红蛋白,配合低GI饮食和规律运动,出现视力改变、水肿等症状及时就医。