肾结石不治疗可能引发肾积水、泌尿系统感染、肾功能损伤甚至尿毒症,危害程度从局部梗阻到全身性损害递进。
结石阻塞输尿管导致尿液滞留,引发肾盂压力增高。可能伴随腰部胀痛、排尿减少,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
结石作为异物易滋生细菌,诱发肾盂肾炎或败血症。典型症状包括发热、尿频尿急,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素联合排石治疗。
长期梗阻导致肾实质萎缩,肌酐清除率下降。可能出现夜尿增多、贫血,需采用枸橼酸钾调节尿液酸碱度,必要时行经皮肾镜取石术。
双侧结石完全梗阻可造成急性肾衰竭,需血液透析维持生命。晚期可能出现恶心呕吐、意识障碍,最终需肾移植治疗。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石动态。