胆囊结石的形成可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、细菌感染、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、胆囊切除等方式干预。
胆固醇或胆红素过饱和导致结晶析出,常见于高脂饮食或肥胖人群。建议低脂饮食并增加膳食纤维摄入,药物可选熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片。
胆囊排空障碍使胆汁淤积,多见于妊娠期或长期禁食者。需规律进食刺激胆囊收缩,药物可用硫酸镁溶液、茴三硫片、胆舒胶囊改善胆汁排泄。
胆道感染导致胆红素钙沉积,多伴随发热和右上腹痛。需抗感染治疗选用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星,同时需处理胆管炎等并发症。
基因缺陷如ABCG8突变致胆固醇分泌过多,易家族性发病。需定期超声监测,药物干预选用考来烯胺散、苯扎贝特片、依折麦布片。
每日饮水超过2000毫升有助于稀释胆汁,避免快速减重和长时间空腹,40岁以上人群建议每年进行肝胆超声筛查。