支气管镜检查有哪些禁忌症？

Question

支气管镜检查有哪些禁忌症？

Answer 1

支气管镜检查的禁忌症主要包括严重心肺功能不全、活动性大咯血、不能纠正的出血倾向、主动脉瘤压迫气管等。

1、严重心肺功能不全：

患者存在严重心律失常、急性心肌梗死或严重低氧血症时，支气管镜检查可能导致心肺功能进一步恶化。

2、活动性大咯血：

检查过程中可能加重出血风险，通常需待咯血停止一周后再考虑检查。

3、不能纠正的出血倾向：

包括血小板低于50×10⁹/L或凝血酶原时间明显延长等情况，活检易引发难以控制的出血。

4、主动脉瘤压迫气管：

检查操作可能诱发动脉瘤破裂，属于绝对禁忌症，需优先处理血管病变。

检查前需完善心电图、凝血功能等评估，术后应监测生命体征，出现气促或咯血需立即就医。