妊娠梅毒是孕妇感染梅毒螺旋体引起的性传播疾病,可能通过胎盘垂直传播导致胎儿先天性梅毒、流产或死胎。妊娠期梅毒筛查与干预对母婴健康至关重要。
梅毒螺旋体通过性接触或母婴垂直传播,孕妇感染后未经治疗可能通过胎盘感染胎儿,孕早期筛查可降低传播风险。
胎儿感染可能导致先天性梅毒,表现为骨骼畸形、肝脾肿大等;孕妇可能出现流产、早产或死胎,孕中晚期治疗仍可改善预后。
通过血清学检测(如TPPA、RPR)确诊,孕早期需常规筛查,高危孕妇孕晚期需复测,必要时结合羊水穿刺确诊胎儿感染。
青霉素是首选药物,根据分期选择苄星青霉素或普鲁卡因青霉素,对青霉素过敏者需脱敏治疗,治疗期间需监测血清滴度变化。
确诊孕妇应避免性生活至治愈,定期复查血清学指标,新生儿出生后需接受预防性青霉素治疗及全面体检。