青霉素的副作用主要包括过敏反应、胃肠道不适、血液系统异常和肝肾损伤等。青霉素作为常用抗生素，不良反应多数轻微，但需警惕严重过敏反应。
青霉素过敏可表现为皮疹、瘙痒或过敏性休克。轻度过敏可口服氯雷他定，严重过敏需立即注射肾上腺素。过敏体质者用药前必须进行皮试。
常见恶心、呕吐或腹泻等消化道症状。症状轻微时可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，严重呕吐可使用甲氧氯普胺。建议饭后服药减轻刺激。
可能出现白细胞减少或血小板降低。定期监测血常规，发现异常可服用利可君片提升白细胞。长期用药者需每两周复查血象。
大剂量使用可能影响肝肾功能。出现黄疸或尿量减少时应检查肝肾功能，必要时使用护肝片或停药。老年患者用药需调整剂量。
使用青霉素期间应多饮水促进药物排泄，避免饮酒加重肝脏负担，出现严重不良反应需立即就医。
